l'hopital malade de la rentabilite

L'exigence de la rentabilité

23 Mars 2014

L’hôpital malade de la rentabilité L’hôpital est une entreprise, qui doit vendre, gagner des parts de marché, satisfaire le patient devenu client. Depuis les années 1990, la notion de service public s’efface, le discours managérial triomphe. Conséquence...

Tag(s) : #L'hopital malade de la rentabilité

Personne ne devrait subir de telles horreurs

Suivez-moi

sur Twitter
sur Facebook
via RSS

Newsletter

Abonnez-vous pour être averti des nouveaux articles publiés.

Pages

Fin De Vie : Faut-Il Aller Plus Loin Que La Sédation Profonde?

Catégories

#Fin de Vie 5
#Témoignages 5
#Fin de vie et souffrance 4
#Loi Léonetti 4
#Cancer 2
#Euthanasie 2
#Euthanasie en Europe 2
#Fin de vie 2
#Maitriser Sa Fin de Vie 2
#Accompagner un proche en fin de vie 1
#Afrique le Respect des Anciens 1
#Choisir sa fin de Vie 1
#Choisir sa fin de vie 1
#Directives Anticip 1
#Euthanasie en Belgique 1
#Fin de Viie selon le Bouddhisme 1
#Fin de vie en France n"est pas celle qu'on croit 1
#Fin de vie et enfants 1
#Humaniser la fin de vie 1
#Informations 1
#Je veux mourir 1
#J’ai tué mon patient 1
#L'hopital malade de la rentabilité 1
#La France a laissé mon mari agoniser. C'est la Suisse qui l'a aidé à mourir 1
#La Viieillesse un secret honteux 1

Archives

2017
- Mars 1
2016
- Juillet 1
2015
- Mai 1
- Mars 11
- Février 13
- Janvier 2
2014
- Décembre 3
- Octobre 4
- Septembre 1
- Août 2
- Juin 1
- Mai 3
- Mars 21

articles récents

Mon Corps M'appartient
Personne ne devrait subir de tels S...
Demi-soeur de Vincent Lambert Pour...
Parole d'une Mère à sa Fille
La loi sur la fin de vie est-elle u...
Elle lutte pour mourir dignement et...

Liens

Traitez Vos Anciens comme Vous aimeriez être traités
Fin de vie en France n'est pas celle qu'on croit
Un Droit à la Mort
Choisir Sa Fin de Vie
Fin de vie que dit la Loi Léonetti?
ADMD Le Droit de Mourir dans la Dignité
Directives Anticipées: Choisir Sa Fin de Vie
Témoignages
Cas dramatique de non application de la Loi Léonetti
Mon témoignage

L'hopital malade de la Rentabilté

Audits, regroupements, management, réductions de postes… l’arrivée de modes de gestion du privé au sein de l’hôpital public a fortement bousculé le quotidien des médecins, du personnel soignant et des patients, constate Le Monde (page 12). Un ouvrage collectif, écrit par des économistes et des sociologues, L’Hôpital en réanimation (éditions du Croquant) et publié le 17 novembre, dresse un tableau inquiétant de la situation.

Avec la mise en place de la tarification à l’activité (T2A), en 2004, le financement des hôpitaux dépend désormais des actes réalisés, ce qui entraîne une course à la rentabilité qui peut aller jusqu’à la réalisation d’actes non justifiés médicalement, mais lucratifs.

La loi "Hôpital, patients, santé et territoires" (HPST), mise en œuvre en 2009, "a parachevé cette évolution, en renforçant le poids des directeurs d’établissements et en créant les agences régionales de santé (ARS)", note le quotidien. "Les règles du management s’imposent à l’hôpital sur fond de réductions de postes, de suppressions de services et de rapprochements entre établissements", observe Laetitia Clavreul, du Monde.

"Grâce à la tarification à l’activité, le patient et ses besoins ont été remis au centre. Résultat : l’hôpital public ne perd plus de parts de marché face au privé", plaide Philippe Blua, président du Syndicat des manageurs de santé publique (SMPS), majoritaire chez les directeurs d’établissements. "C’est cette reprise en main par l’Etat qui heurte et désoriente les médecins", estime au contraire Frédéric Pierru, sociologue, qui a coordonné l’enquête L’hôpital en réanimation.

Près de la moitié des praticiens hospitaliers estiment en effet que leur "directeur est coincé entre ses valeurs de service public et les injonctions de rentabilité de sa tutelle". Avec, à la clé, un manque de reconnaissance et une grande désillusion. Les personnels soignants ne se portent guère mieux, comme en témoigne une récente enquête de la CFDT santé, qui montre la dégradation des conditions de travail : effectifs réduits, charge de travail élevée, changements de planning, difficultés à pouvoir prendre ses jours de repos, manque de reconnaissance…

Quant à l’activité même des praticiens, elle s’est profondément transformée. "Aujourd’hui, nous travaillons à partir d’indicateurs. En chirurgie, les médecins ne disent plus “J’ai fait une belle opération“, mais “J’ai obtenu 100 % en terme de remplissage du bloc opératoire“", déplore Nicole Smolski, présidente du Syndicat national des praticiens hospitaliers anesthésistes-réanimateurs élargi (SNPHAR-E). "Le côté humain n’est plus valorisé : on nous demande de l’acte, rentable de surcroît", ajoute-t-elle. Ainsi, dans certains services de réanimation, on tend à privilégier les actes les plus rentables, comme la ventilation artificielle. Ailleurs, on préfère embaucher un "codeur professionnel" des actes médicaux, plutôt qu’un médecin…

Tétines stérilisées avec un gaz cancérogène
Le Nouvel Observateur (pages 82 à 90) a révélé hier que les biberons et tétines à usage unique, utilisés dans certaines maternités, seraient stérilisés durant leur fabrication avec de l’oxyde d’éthylène, un gaz cancérogène.

Le ministre de la Santé a immédiatement ordonné une enquête de l’Inspection générale des affaires sociales (Igas) et de la Direction générale de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF) "pour comprendre comment un tel dysfonctionnement a pu se produire". Il a demandé que les biberons et tétines incriminés "soient retirés dans les plus brefs délais", souligne Le Parisien/Aujourd’hui (page 10).

Les conclusions de cette enquête seront rendues au plus tard à la fin de l’année. Ce procédé de stérilisation n’est "pas autorisé pour les matériaux au contact des denrées alimentaires, car ce produit est considéré comme cancérogène pour l’homme", a précisé hier le ministère de la Santé, qui rappelle cependant que "face à des produits cancérogènes, la dangerosité dépend généralement de la durée et de la fréquence de l’exposition". Ce que confirment certains experts, qui estiment que le temps d’exposition est trop court pour présenter un danger pour la santé des nouveau-nés.
John Sutton

http://www.mutualite.fr/L-actualite/Kiosque/Revues-de-presse/L-hopital-malade-de-la-rentabilite